Bacteriologie
U wilt bacteriologische kweken laten onderzoeken door het Streeklaboratorium.
Belangrijk:
- Bewaar de kweken in de koelkast bij 4 graden tot u ze opstuurt of inlevert.
- Vermeld belangrijke gegevens, zoals antibioticagebruik, zwangerschap, verblijf in het buitenland of diarree na eten van bijvoorbeeld vis, kip of barbecue. Alleen dan kunnen wij een juiste diagnose stellen.
- Zorg dat de kweken zo snel mogelijk bij ons binnen zijn. In onze afkeurcriteria ziet u hoe snel.
- Lever de kweken in bij prikpunt of Streeklaboratorium.
Banale kweken
Urine en sputum
- Afnemen: in speciale steriele container
- Uitslag bekend bij inzendend arts: 3 dagen na binnenkomst bij Streeklaboratorium
- Bijzonderheden:
- Wij maken standaard een grampreparaat
- Dipslides van urine nemen wij niet in behandeling.
- Van sputum opgestuurd in ESwab kunnen wij geen volledige diagnostiek uitvoeren.
Pus en huid-, keel-, neus-, oor-, ooguitstrijken
- Afnemen: met ESwab
- Uitslag bekend bij inzendend arts: 3 dagen na binnenkomst bij Streeklaboratorium
Cervixuitstrijk op bacteriële vaginose
- Afnemen: met ESwab
- Uitslag bekend bij inzendend arts: 3 dagen na binnenkomst bij Streeklaboratorium
- Wij doen:
- moleculair onderzoek
- standaard kweek op groep A-streptokokken en candida species.
- standaard bij zwangeren: kweek op groep B-streptokokken
- op speciaal verzoek: kweek op groep B-streptokokken
Feces
Wij doen geen onderzoek naar gisten en schimmels in feces. Kijk ook bij Moleculaire diagnostiek> Gastro-enteritis.
- Afnemen: in speciale fecescontainer
- Uitslag bekend bij inzendend arts: 1 dag na binnenkomst bij Streeklaboratorium
-
Bijzonderheden:
- De feces moet zo vers mogelijk zijn.
- Standaard: moleculair onderzoek op Salmonella, Shigella, Campylobacter en Clostridium difficile.
- Niet standaard: onderzoek op shigatoxine-producerende Escherichia coli (STEC) of overige darmpathogenen zoals Yersinia of Vibrio's. Als u dat toch wilt, kruis dit dan duidelijk aan op het aanvraagformulier.
- Onderzoek op Clostridium difficile en bijbehorende toxines bestaat uit een PCR-test en als de PCR positief is, een kweek.
- Wij voeren dagelijks de ELISA-test uit op Helicobacter pylori-antigeen.
GO
- Afnemen: met ESwab
- Uitslag bekend bij inzendend arts:
-
Bijzonderheden:
- Materiaal op de dag van afname bij het Streeklaboratorium inleveren.
- Uitstrijkjes voor microscopisch onderzoek moet u in een speciale glaasjeshouder insturen.
Legionella
Wij doen geen onderzoek naar legionella in water. Wij adviseren de urine-sneltest, omdat de kweek lang duurt.
Verse urine
- Afnemen: in steriele container
- Uitslag bekend bij inzendend arts: op de dag van binnenkomst bij Streeklaboratorium
Sputum
- Afnemen: in steriele container
- Uitslag bekend bij inzendend arts: 10 dagen na binnenkomst bij Streeklaboratorium
MRSA, VRE en BRMO
- Afnemen: met ESwab
- Uitslag bekend bij inzendend arts: 3 dagen na binnenkomst bij Streeklaboratorium
-
Bijzonderheden:
- Als u alleen een MRSA- of BRMO-kweek aanvraagt, kruis dit dan duidelijk aan op het aanvraagformulier.
- MRSA- of BRMO-kweek gecombineerd met banale kweek kan ook.
- Positieve MRSA- en BRMO-uitslagen (de eerste isolaten van de patiënt) geven wij door aan de inzendend arts.
Resistente microben
Resistente microben
- Afname: direct patiëntmateriaal
- Test: positieve kweek, bij voorkeur reinkweek
Vancomycine resisitente enterococcen
- Afname: direct patiëntmateriaal
- Test: PCR op vanA-, vanB- en atpA-genen van Enterococcus faecium
-
Bijzonderheden: moleculaire typeringen beschikbaar
Stafylokokken
Keel-, neus- en perineumuitstrijk
- Afnemen: met ESwab
- Uitslag bekend bij inzendend arts:
-
Bijzonderheden: als u alleen een stafylokokkenkweek aanvraagt, kruis dit dan duidelijk aan op het aanvraagformulier.
Tuberculose
- Urine en sputum afnemen: in steriele container
- Feces afnemen: in speciale fecescontainer
- Stukjes weefsel (biopten) afnemen: in steriele container, met een beetje fysiologisch zout om uitdrogen te voorkomen
- Bloed afnemen: in heparinebuis
Verder geldt:
- Uitslag bekend bij inzendend arts:
- Auraminepreparaat en PCR: dag na binnenkomst bij Streeklaboratorium
- Negatieve kweek: minimaal 6 weken
- Definitieve negatieve kweek: binnen 10 weken
-
Wij doen:
- Standaard: auraminepreparaat. Neem contact op met de dienstdoende arts-microbioloog als u een cito-auraminekweek wilt.
- Niet standaard: directe tbc-PCR. Vermeld duidelijk op het aanvraagformulier als u die wilt.
- Wij doen van alle eerste positieve tbc-monsters van een patiënt een voorlopige resistentiebepaling. Het RIVM doet de typering van tuberculosestammen en de definitieve resistentiebepaling.
Mycobacterium tuberculosis
- Afname: respiratoir materiaal, uitstrijk keel of neus maken in ESwab-medium
- Test:
- PCR op Mycobacterium tuberculosis complex.
- Bij positieve auramine van onbekende tbc-patiënt: PCR op Mycobacterium tuberculosis complex en kweek
-
Bijzonderheden: wij voeren de test uit op maandag en donderdag. Test is gevalideerd voor respiratoir materiaal, niet voor bloed en urine. Uitslag is de volgende werkdag beschikbaar.